Обоснование необходимости совершенствования организационных мероприятий по обработке рук в системе обеспечения качественной медицинской помощи

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. В статье обосновывается необходимость совершенствования организационных мероприятий по гигиене рук в системе обеспечения качественной медицинской помощи. Отмечается тот факт, что среди основных критериев оценки качества медицинской помощи одну из ведущих позиций занимает безопасность проводимых мероприятий. В связи с этим важнейшей задачей здравоохранения является развитие и совершенствование системы безопасности медицинской помощи.

Материал и методы. Представлены актуальные статистические данные о размерах ущерба, связанного с недостаточной безопасностью оказываемой медицинской помощи в зарубежных странах и в Российской Федерации. Отмечается, что активное развитие и внедрение в медицинских организациях новых высокотехнологичных методов диагностики и лечения обусловливает появление новых рисков, определяет необходимость непрерывного совершенствования технологий, методов и средств обеспечения безопасности медицинской помощи. Сделан вывод о том, что предотвращение рисков возникновения неблагоприятных последствий для здоровья и жизни пациентов определяется эффективностью технологий, обеспечивающих безопасность медицинской помощи.

Результаты. Представлены результаты проведённого авторами социологического исследования по вопросам соблюдения обязательных требований к безопасности оказываемой медицинской помощи, в частности, по вопросам соблюдения требований к гигиенической обработке рук и использованию перчаток медицинским персоналом в медицинских организациях Москвы.

Выводы. Сделан вывод на основании полученных данных о необходимости разработки и внедрения дополнительных мер, направленных на обеспечение безопасности медицинской помощи. К их числу относятся: разработка и внедрение в подразделениях медицинской организации стандартов выполнения значимых с точки зрения безопасности процедур; систематическое обучение персонала; контроль за соблюдением обязательных требований на каждом из критически важных этапов; обеспечение необходимыми для оказания безопасной помощи материалами должного качества и в нужном количестве; разработка и реализация мер административного реагирования в случаях выявления фактов нарушения персоналом обязательных требований.

Об авторах

Татьяна Николаевна Шестопалова

ФБУН «НИИ Дезинфектологии» Роспотребнадзора

Автор, ответственный за переписку.
Email: 391075@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0143-8237

Ст. науч. сотр. лаб. проблем стерилизации ФБУН «НИИ Дезинфектологии» Роспотребнадзора.

e-mail: 391075@mail.ru

Россия

Т. В. Гололобова

ФБУН «НИИ Дезинфектологии» Роспотребнадзора

Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-9033-5223
Россия

Список литературы

  1. Безопасность пациента. Пер. с англ. Под ред. Е.Л. Никонова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010: 174.
  2. Бурыкин И.М., Алеева Г.Н., Хафизьянова Р.Х. Управление рисками в системе здравоохранения как основа безопасности оказания медицинской помощи. Современные проблемы науки и образования. 2013: 1. URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=8463 (дата обращения: 26.02.2018).
  3. Иванов И.В., Астапенко Е.М. Обеспечение безопасности медицинских изделий в медицинской организации. Вестник Росздравнадзора. 2016; 5: 28-31.
  4. Иванов И.В., Шарикадзе Д.Т., Берсенева Е.А., Мирошникова Ю.В. Методические подходы к формированию риск-ориентированной модели контрольно-надзорной деятельности в сфере здравоохранения. Вестник Росздравнадзора. 2017; 1; 34-6.
  5. Качество медицинской помощи зависит от безопасности медицинского персонала. Поликлиника. 2013; 2: 38-9.
  6. Кицул И.С., Пивень Д.В. Оценка результативности медицинской помощи с позиции новых требований по обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности. Заместитель главного врача. 2013; 4: 44-7.
  7. Кондратова Н.В. Возможности уменьшения хирургических осложнений при применении протокола безопасности хирургического вмешательства. Consilium medicum, Хирургия. 2015; 2: 25-7.
  8. Кондратова Н.В. Международные цели безопасности пациентов: соблюдение требований стандартов JCI в многопрофильном стационаре. Заместитель главного врача. 2015; 10: 24-32.
  9. Линденбратен А.Л. Качество организации медицинской помощи и критерии его оценки. Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья. 2013; 2: 20-3.
  10. Линденбратен А.Л. Дифференциация подходов к оценке качества медицинской помощи и качества ее организации. Второй российско-германский медицинский форум. Пути интеграции в здравоохранении: Мат. форума 27-28 мая. Москва; 2013: 14-6.
  11. Линденбратен А.Л., Улумбекова Г.Э. Стандартизация и управление качеством медицинской помощи. Общественное здоровье и здравоохранение: Национальное руководство. Под ред. В.И. Стародубова, О.П. Щепина и др. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013: 451-67.
  12. Мурашко М.А. Качество медицинской помощи: пора меняться. Вестник Росзравнадзора. 2017; 1: 10-21.
  13. Мурашко М.А., Серегина И.Ф., Матыцин Н.О. Методические основы применения риск-ориентированного подхода при осуществлении государственного контроля в сфере здравоохранения. Вестник Росздравнадзора. 2017; 3: 9-13.
  14. Онищенко Г.Г. О состоянии заболеваемости внутрибольничными инфекционными болезнями. Стерилизация и госпитальная инфекция. 2006; 1: 5-7.
  15. Перхов В.И., Янкевич Д.С. Послеоперационная летальность как крите-рий качества и безопасности медицинской деятельности. Вестник Росздравнадзора. 2017. 6; 44-51.
  16. Постановление Правительства РФ от 12.11.2012 г. № 1152 (ред. от 05.07.2017 г.) «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности».
  17. Предложения (практические рекомендации) по организации системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской помощи в медицинской организации (стационаре) - ФГБУ «Центр мониторинга и клинико-экономической экспертизы» Росздравнадзора. М., 2015: 114.
  18. Предложения (практические рекомендации) по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации (поликлинике). 29 сентября 2017 г. www.garant.ru/product
  19. Серегина И.Ф. О контроле качества и безопасности медицинской деятельности. Управление качеством в здравоохранении. Дайджест журнала.2014.
  20. Стацюра И. Профилактика инфекционных заболеваний в учреждениях здравоохранения как критерий качества оказания медицинской помощи. Healthy Nation. 1; 2013: 44-6.
  21. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ (ред. от25.06.2012 с изменениями, вступившими в силу с 25.06.2012) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
  22. Черкасский Б.Л. Руководство по общей эпидемиологии. М.: Медицина; 2002: 559.
  23. Cherkassky B.L. Manual on General epidemiology. M.: Meditsina; 2002: 59.
  24. Amy J. Pickering, Alexandria B. Boehm, Mathew Mwanjali, and Jennifer Davis. Efficacy of Waterless Hand Hygiene Compared with Handwashing with Soap: A Field Study in Dar es Salaam, Tanzania. Am. J. Trop. Med. Hyg. 2010; 82(2): 270-8.
  25. David L.B. Schwappach. Speaking up about hand hygiene failures: A vignette survey study among healthcare professionals. American Journal of Infection Control. 2018: 1-6.
  26. Helga Paula, Robert Becker, Ojan Assadian, Claus-Dieter Heidecke, Axel Kramer. Wettability of hands during 15-second and 30-second handrub time intervals: A prospective, randomized crossover study. American Journal of Infection Control. 2018: 2-5.
  27. Janota J., Šebková S., Višňovská M., Kudláčková J., Hamplová D., Zach J. Hand hygiene with alcohol hand rub and gloves reduces the incidence of late onset sepsis in preterm neonates. Acta Paediatr. 2014; 103(10): 1053-6.
  28. Kingston L., O’Connell N.H., Dunne C.P. Hand hygiene-related clinical trials reported since 2010: a systematic review. J Hosp Infect. 2016, Apr; 92(4): 309-20.
  29. Lee S.S., Park S.J., Chung M.J., Lee J.H., Kang H.J., Lee J.A., Kim Y.K. (2014). Improved hand hygiene compliance is associated with the change of perception toward hand hygiene among medical personnel. Infection and Chemotherapy. 2014; 46(3): 165-71.
  30. Muller M.P., Carter E., Siddiqui N., Larson E. Hand Hygiene Compliance in an Emergency Department: The Effect of Crowding. Acad Emerg Med. 2015; 22(10): 1218-21.
  31. P. Sadeghi-Moghaddam, M. Arjmandnia, M. Shokrollahic and M. Aghaali. Does training improve compliance with hand hygiene and decrease infections in the neonatal intensive care unit? A prospective study. Journal of Neonatal-Perinatal Medicine. 2015; 8: 221-5.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Шестопалова Т.Н., Гололобова Т.В., 2024


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 37884 от 02.10.2009.