ГИС-технологии и алгоритм разработки региональных систем обращения с медицинскими отходами на примере трёх регионов

Введение. ГИС – это современная компьютерная технология, предназначенная для сбора, хранения, анализа и визуализации пространственных данных – картографирования. ГИС активно применяют и в здравоохранении при решении многих региональных задач, в том числе оптимизации и управлении ресурсами здравоохранения. За последнее десятилетие накоплен опыт использования моделей математического программирования для управления медицинскими отходами на локальном и региональном уровне. Обзор литературы показывает, что расположение учреждения, риск возможного воздействия на население размещённых вблизи жилой застройки установок термического обезвреживания медицинских отходов и экономическая целесообразность централизованной и децентрализованной системы входят в число вопросов, которые широко освещаются в печати и научных публикациях. Проектирование сети «обратной» логистики с использованием инструментов математического программирования – эффективный и действенный способ управления отходами в регионе.

Цель исследования – обосновать оптимальный вариант к созданию функциональной модели системы обращения с медицинскими отходами классов Б и В с использованием ГИС-технологий для каждого из трёх регионов, исходя из особенностей каждого.

Материалы и методы. Медицинские организации трёх регионов (г. Санкт-Петербург, Ленинградская область и Красноярский край) как источники образования медицинских отходов рассматривались с учётом их мощности и видов медицинской помощи. Определены состав и объёмы отходов по классам с использованием расчётного метода на основе современных ориентировочных нормативов образования отходов. Произведена идентификация существующих в медицинских организациях локальных технологий обезвреживания медицинских отходов. Полученные данные обработаны статистически и отображены на электронных картах для последующего использования в ГИС-технологиях, а также для разработки и обоснования системы управления отходами медицинских организаций с учётом перспективы развития здравоохранения.

Результаты. На основе анализа данных о медицинских отходах классов Б и В в отдельных медицинских организациях, а также анализа мощности существующих технологий обезвреживания этих отходов с использованием ГИС-технологий разработаны предложения по улучшению системы обращения с медицинскими отходами в трёх регионах, направленные на улучшение санитарно-эпидемиологической ситуации в регионах на протяжении следующих пяти лет, принимая во внимание уникальные характеристики транспортной инфраструктуры и нормы санитарного законодательства.

Ограничения исследования. Модель системы обращения с медицинскими отходами с применением ГИС-технологий использовалась только для управления отходами классов Б и В.

Заключение. В целях обеспечения безопасного и экологически устойчивого функционирования системы обращения с отходами классов Б и В в регионах необходимо применять комплексный подход, основанный на ГИС-технологиях. Этот подход должен учитывать региональные особенности организации системы обезвреживания медицинских отходов и её экономическую целесообразность, а также учитывать региональные особенности транспортной логистики и перспективы развития здравоохранения.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике.

Участие авторов:
Мироненко О.В. – научное руководство, концепция и дизайн исследования, утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи;
Бузинов Р.В. – корректировка, редактирование;
Носков С.Н. – корректировка, редактирование;
Магомедов Х.К. – концепция и дизайн исследования, корректировка и редактирование;
Федорова Е.А. – сбор и статистическая обработка материала, написание текста;
Тованова А.А. – статистическая обработка.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 03.05.2024 / Принята к печати: 19.06.2024 / Опубликована: 10.09.2024