Потенциал повышения надёжности гигиенических оценок на основе сопоставительного анализа риска и вреда для здоровья в условиях воздействия факторов среды обитания

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Введение. Ответственность Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) за обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения требует совершенствования методов научного анализа и прогноза для оптимизации управленческих решений.

Цель работы — повышение надёжности гигиенических оценок в системе государственного регулирования и контроля на основе сопоставительного анализа результатов оценки формализованного риска для здоровья и реального вреда в условиях воздействия химических факторов среды обитания.

Материалы и методы. Разработана методология сопоставительного анализа результатов оценки формализованного (расчётного) и реализованного риска (причинения реального вреда) для здоровья экспонированного населения. Реализация предложенных подходов на примере сопоставительного анализа результатов оценки риска и причинения вреда здоровью выполнена при углублённом медицинском обследовании 268 детей в возрасте
4–7 лет из зоны аэрогенной химической экспозиции от источников выбросов крупного металлургического производства. Группа сравнения включала 98 неэкспонированных детей 4–7 лет (2020–2022 гг.).

Результат. Уточнён перечень приоритетных веществ (8 компонентов), по которым наблюдаются критические нарушения обязательных требований санитарного законодательства в отношении качества атмосферного воздуха (несоблюдение гигиенических нормативов по азота диоксиду, марганцу, никелю, фторидам неорганическим, формальдегиду, алюминию, свинцу, серы диоксиду), влекущие причинение реального вреда здоровью. Конкретизирован перечень фактически состоявшихся болезней, идентифицированных как причинённый реальный вред (8 видов): астма с аллергокомпонентом, аллергический ринит, хронический синусит, общий вариабельный иммунодефицит, нарушение сердечной деятельности, нефритический синдром, атопический дерматит.

Ограничения исследования. Сопоставительный анализ выполнен для загрязняющих веществ при длительном аэрогенном воздействии на детей в возрасте 4–7 лет.

Заключение. Сопряжённый сопоставительный анализ результатов оценки формализованного и реализованного риска для здоровья (вреда) экспонированного населения позволяет эффективно идентифицировать риски нарушений обязательных требований санитарного законодательства, влекущие причинение вреда (ущерба) здоровью, и обосновать индикаторы риска для здоровья (вреда), детерминированного нарушением обязательных требований, для государственного регулирования на системном уровне.

Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Роспотребнадзора (протокол заседания № 2 от 11.02.2021 г.), проведено согласно общепринятым научным принципам Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации (ред. 2013 г.).

Участие авторов:
Зайцева Н.В. — концепция исследования, редактирование;
Землянова М.А. — дизайн исследования, сопоставительный анализ, редактирование;
Кольдибекова Ю.В. — сбор материала и обработка данных, написание текста.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование выполнено за счёт средств федерального бюджета.

Поступила: 16.02.2024 / Поступила после доработки: 05.04.2024 / Принята к печати: 09.04.2024 / Опубликована: 17.06.2024

Об авторах

Нина Владимировна Зайцева

ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; ФГБУ «Российская академия наук»

Автор, ответственный за переписку.
Email: znv@fcrisk.ru
ORCID iD: 0000-0003-2356-1145

Доктор мед. наук, профессор, академик РАН, научный руководитель ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения», 614045, Пермь, Россия

e-mail: znv@fcrisk.ru

Россия

Марина Александровна Землянова

ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Email: zem@fcrisk.ru
ORCID iD: 0000-0002-8013-9613

Доктор мед. наук, профессор зав. отд. биохимических и цитогенетических методов диагностики ФБУН «ФНЦ МПТ УРЗН», 614045, Пермь, Россия.

e-mail: zem@fcrisk.ru

Россия

Юлия Вячеславовна Кольдибекова

ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Email: koldibekova@fcrisk.ru
ORCID iD: 0000-0002-3924-4526

Канд. биол. наук, ст. науч. сотр. с выполнением обязанностей зав. лаб. метаболизма и фармакокинетики отд. биохимических и цитогенетических методов диагностики ФБУН «ФНЦ МПТ УРЗН», 614045, Пермь, Россия

e-mail: koldibekova@fcrisk.ru

Россия

Список литературы

  1. Попова А.Ю., Брагина И.В., Зайцева Н.В., Май И.В., Шур П.З., Митрохин О.В. и др. О научно-методическом обеспечении оценки результативности и эффективности контрольно-надзорной деятельности Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Гигиена и санитария. 2017; 96(1): 5–9. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2017-96-1-5-9 https://elibrary.ru/vveocj
  2. Зайцева Н.В., Онищенко Г.Г., Май И.В., Шур П.З. Развитие методологии анализа риска здоровью в задачах государственного управления санитарно-эпидемиологическим благополучием населения. Анализ риска здоровью. 2022; (3): 4–20. https://doi.org/10.21668/health.risk/2022.3.01 https://elibrary.ru/imrune
  3. Ракитский В.Н., Кузьмин С.В., Авалиани С.Л., Шашина Т.А., Додина Н.С., Кислицин В.А. Современные вызовы и пути совершенствования оценки и управления рисками здоровью населения. Анализ риска здоровью. 2020; (3): 23–9. https://doi.org/10.21668/health.risk/2020.3.03 https://elibrary.ru/wsousd
  4. Попова А.Ю., Зайцева Н.В., Май И.В. Здоровье населения как целевая функция и критерий эффективности мероприятий федерального проекта «Чистый воздух». Анализ риска здоровью. 2019; (4): 4–13. https://doi.org/10.21668/health.risk/2019.4.01 https://elibrary.ru/mlcdpg
  5. WHO. Global Health Observatory (GHO) data. Available at: https://who.int/gho/phe/outdoor_air_pollution/burden/en/
  6. Centers for Disease Control and Prevention. National Report on Human Exposure to Environmental Chemicals: National Biomonitoring Program; 2019. Available at: https://cdc.gov/exposurereport
  7. Зайцева Н.В., Май И.В. Новые механизмы нормирования выбросов в атмосферу: концептуальный взгляд на перспективы и проблемы с позиций обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Анализ риска здоровью. 2020; (2): 4–15. https://doi.org/10.21668/health.risk/2020.2.01 https://elibrary.ru/naqsmx
  8. Карелин А.О., Ломтев А.Ю., Волкодаева М.В., Еремин Г.Б. Совершенствование подходов к оценке воздействия антропогенного загрязнения атмосферного воздуха на население в целях управления рисками для здоровья. Гигиена и санитария. 2019; 98(1): 82–6. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2019-98-1-82-86 https://elibrary.ru/ywahhv
  9. Клюев Н.Н., Яковенко Л.М. «Грязные» города России: факторы, определяющие загрязнение атмосферного воздуха. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Экология и безопасность жизнедеятельности. 2018; 26(2): 237–50. https://doi.org/10.22363/2313-2310-2018-26-2-237-250 https://elibrary.ru/voddoe
  10. Кузьмин С.В., Гурвич В.Б., Диконская О.В., Никонов Б.И., Малых О.Л., Ярушин С.В. и др. Социально-гигиенический мониторинг и информационно-аналитические системы обеспечения оценки и управления риском для здоровья населения и риск-ориентированной модели надзорной деятельности. Гигиена и санитария. 2017: 96(12): 1130–5. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2017-96-12-1130-1136 https://elibrary.ru/yqxmnn
  11. Май И.В., Кокоулина А.А., Балашов С.Ю. К вопросу оптимизации мониторинга качества атмосферного воздуха для реализации федерального проекта «Чистый воздух». Медицина труда и промышленная экология. 2019; 59(11): 931–6. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-11-931-936 https://elibrary.ru/lsxfeh
  12. Клейн С.В., Вековшинина С.А., Балашов С.Ю., Камалтдинов М.Р., Атискова Н.Г., Недошитова А.В. и др. Анализ причинно-следственных связей уровней биологических маркеров экспозиции тяжелых металлов с их персонифицированной дозовой нагрузкой в зоне влияния отходов крупного металлургического комбината. Гигиена и санитария. 2017; 96(1): 29–35. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2017-96-1-29-35 https://elibrary.ru/ygfbhl
  13. Тихонова И.В., Землянова М.А. Актуализация системы социально-гигиенического мониторинга на основе анализа рисков здоровью (муниципальный уровень). Анализ риска здоровью. 2019; (4): 60–8. https://doi.org/10.21668/health.risk/2019.4.06 https://elibrary.ru/vffgwd
  14. Considerations for assessing the risks of combined exposure to multiple chemicals: Series on testing and assessment № 296 / OECD. Environment, Health and Safety, Division, Environment Directorate. Paris; 2018.
  15. EPA. Concepts, Methods, and Data Sources For Cumulative Health Risk Assessment of Multiple Chemicals, Exposures and Effects: A Resource Document (Final Report, 2008). Available at: https://cfpub.epa.gov/ncea/risk/recordisplay.cfm?deid=190187
  16. Meek M.E., Boobis A.R., Crofton K.M., Heinemeyer G., Raaij M.V., Vickers C. Risk assessment of combined exposure to multiple chemicals: A WHO/IPCS framework. Regul. Toxicol. Pharmacol. 2011. https://doi.org/10.1016/j.yrtph.2011.03.010
  17. Зайцева Н.В., Май И.В., Кирьянов Д.А., Горяев Д.В. Научное обоснование приоритетных веществ, объектов квотирования и направлений действий по снижению аэрогенных рисков здоровью населения при реализации полномочий санитарной службы Российской Федерации. Анализ риска здоровью. 2022; (4): 4–17. https://doi.org/10.21668/health.risk/2022.4.01
  18. Зайцева Н.В., Май И.В. Качество атмосферного воздуха и показатели риска здоровью как объективные критерии результативности воздухоохранной деятельности на территориях городов-участников Федерального проекта «Чистый воздух». Анализ риска здоровью. 2023; (1): 4–12. https://doi.org/10.21668/health.risk/2023.1.01 https://elibrary.ru/omvwle
  19. Зайцева Н.В., Землянова М.А., Май И.В., Алексеев В.Б., Трусов П.В., Хрущева Е.В. и др. Комплексная оценка эффективности митигации вреда здоровью на основе теории нечетких множеств при планировании воздухоохранных мероприятий. Анализ риска здоровью. 2020; (1): 25–37. https://doi.org/10.21668/health.risk/2020.1.03 https://elibrary.ru/cueyva
  20. Зайцева Н.В., Землянова М.А., Чащин В.П., Гудков А.Б. Научные принципы применения биомаркеров в медико-экологических исследованиях. Экология человека. 2019; (9): 4–14. https://doi.org/10.33396/1728-0869-2019-9-4-14 https://elibrary.ru/wswnqj
  21. INCHEM. Biomarkers in Risk Assessment: Validity and Validation (Environmental health criteria; 222). WHO International Programme on Chemical Safety; 2001. Available at: https://inchem.org/documents/ehc/ehc/ehc222.htm
  22. Зайцева Н.В., Жданова-Заплесвичко И.Г., Землянова М.А., Пережогин А.Н., Савиных Д.Ф. Опыт организации и проведения санитарно-эпидемиологических исследований по выявлению и доказательству связи нарушений здоровья населения с качеством атмосферного воздуха в зонах влияния хозяйствующих субъектов. Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО. 2021; (1): 4–15. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2021-334-1-4-l5 https://elibrary.ru/kdjfsy
  23. Плаксин С.М., Абузярова И.А., Алимпеев Д.Р., Казикаев В.Д., Кашанин А.В., Кнутов А.В. и др. Контрольно-надзорная и разрешительная деятельность в Российской Федерации. Вектор развития до 2030 года. Аналитический доклад – 2023. М.; 2024.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Зайцева Н.В., Землянова М.А., Кольдибекова Ю.В., 2024


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 37884 от 02.10.2009.